Постинъекционный инфильтрат. Методы лечения и причины появления постинъекционного инфильтрата
Содержание
Осложнения после инъекций (уколов)
Постинъекционные гнойные осложнения составляют 8-11% всех больных гнойных хирургических отделений. Они существенно отяжеляют течение основного заболевания, значительно продлевают сроки лечения. Постинъекционные гнойные осложнения более чем в 4 раза чаще встречаются у женщин. К их развитию обычно приводит несоблюдение правил введения препаратов, особенно у больных, имеющих высокий риск развития гнойных осложнений.
Нозологические формы осложнения, возникшего после инъекции, определяют клиническое течение хирургического заболевания.
- постинъекционные флебит, парафлебит и тромбофлебит поверхностных вен,
- тромбофлебит глубоких вен конечности,
- постинъекционный инфильтрат,
- постинъекционную гематому,
- абсцесс, флегмону ,
- лимфангоит, лимфаденит ,
- трофическую язву ,
- некроз кожи,
- ложную аневризму артерии конечности,
- анаэробную инфекцию,
- септический эндокардит наркоманов,
- синовит, гнойный артрит, параартикулярную флегмону,
- катетерный ангиогеннный сепсис
В клинической практике гнойной хирургии наиболее часто встречаются постинъекционный абсцесс, флегмона, некроз кожи и анаэробная инфекция.
В подавляющем большинстве случаев выше указанные гнойные постинъекционные осложнения возникают в ягодичной области, реже в области верхней конечности. Через некоторое время на месте укола появляется плотное болезненное уплотнение – инфильтрат, который в дальнейшем абсцедировать. При этом отмечаются симптомы интоксикации: повышение температуры тела, общая слабость, разбитость, нарушение аппетита и др.
В последние десятилетия достигнут значительный успех в лечении гнойных постинъекционных осложнений, обусловленный внедрением в практику тактики активного хирургического лечения, включающего радикальную хирургическую обработку гнойного очага с использованием дополнительных методов обработки раны и современных перевязочных средств, раннее закрытие раны с помощью наложения швов или кожной пластики, адекватную антибактериальную и общую интенсивную терапию.
